脑梗和心血管疾病关系

心脑血管 2025-10-11 18:22心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

动脉粥样硬化是两者的核心病因，可同时影响心脏冠状动脉和脑动脉，导致血管狭窄或闭塞。

血栓形成是心梗和脑梗的共同发病机制，心脏或血管内的血栓脱落可能引发脑动脉栓塞。

心房颤动等心律失常易形成心腔内血栓，脱落后可阻塞脑动脉。

心肌梗死或心力衰竭可能导致心脏泵血功能下降，增加脑缺血风险。

心脏瓣膜病（如风湿性心脏病）也可能通过栓塞机制引发脑梗。

脑梗患者中约20%-30%合并心脏病，而心脏病患者发生脑梗后死亡率和致残率更高。

脑梗可能通过神经调控紊乱诱发心律失常或心源性猝死，形成“心脑恶性循环”。

高危因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等均会同时增加心脑血管疾病风险。

预防用药：

抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）可减少血栓形成。

他汀类药物（如阿托伐他汀）通过降脂稳定斑块。

降压药（如ACEI/ARB）和抗凝药（针对房颤患者）也至关重要。

部分医院已开展多学科联合诊疗（MDT），同步处理心脑血管问题，如通过同台手术解决心脏支架植入和脑动脉瘤栓塞。

综上，脑梗与心血管疾病在病因、发病机制及防治策略上高度关联，需综合管理以降低风险。

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