心血管斑块是冠心病吗

心脑血管 2025-10-17 17:00心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

斑块是动脉粥样硬化的表现，指血管内壁的脂质沉积、纤维组织增生等形成的病变，可能存在于任何动脉（如冠状动脉、颈动脉等）。

冠心病特指冠状动脉（心脏供血血管）因斑块导致管腔狭窄≥50%，引发心肌缺血缺氧的疾病。仅有斑块而未达到狭窄标准时，通常诊断为“冠状动脉粥样硬化”而非冠心病。

狭窄程度：斑块需导致冠状动脉狭窄≥50%才符合冠心病诊断标准。

斑块性质：不稳定斑块（如软斑）易破裂形成血栓，可能突发心梗，属于高风险情况；稳定斑块则可能长期无症状。

其他因素：高血压、糖尿病、吸烟等会加速斑块进展，增加冠心病风险。

药物治疗：轻度斑块或无显著狭窄时，可通过控制血脂（如他汀类药物）、抗血小板（如阿司匹林）及改善生活方式（、运动等）稳定或缩小斑块。

手术干预：若狭窄严重（如＞80%）或斑块易破裂，可能需支架或搭桥手术。

控制危险因素：管理“三高”（高血压、高血糖、高血脂），限酒，保持健康体重。

饮食与运动：低盐低脂饮食，增加膳食纤维，规律有氧运动。

定期检查：通过冠脉CTA或造影评估斑块进展，尤其有家族史或症状者。

心血管斑块是冠心病的病理基础，但需结合狭窄程度、症状及检查结果综合判断。早期干预可有效延缓疾病进展。

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