心血管专家讲阿司匹林

一、核心作用机制

阿司匹林通过不可逆抑制血小板环氧化酶（COX-1），减少血栓素A2生成，从而抑制血小板聚集。小剂量（75-100mg/d）即能显著降低动脉粥样硬化患者的心梗、脑梗风险，是心脑血管疾病二级预防的基石药物。

二、适用人群指南

1. 必须服用人群

2. 需评估风险人群

三、用药注意事项

. 剂量与剂型

推荐肠溶片（空腹整片吞服），常规剂量-mg/天，超量可能增加出血风险]。

2. 禁忌症警示

3. 监测重点

需定期检查血常规、凝血功能，观察牙龈出血、黑便等出血征象，胃病患者建议用药前做胃镜检查。

四、常见误区澄清

五、专家特别提醒

对于75岁以上老年人，需严格评估出血/获益比；术前需遵医嘱停药5-7天；避免与非甾体抗炎药联用。中国专家共识强调，一级预防需个体化评估，非所有高危人群都需用药。