心血管支架可以手术吗

心脑血管 2025-11-01 15:01心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

心血管支架手术(也称为心脏支架植入术或冠状动脉介入治疗)是一种成熟的微创手术,主要用于治疗冠心病导致的冠状动脉严重狭窄或闭塞。以下是关键信息

1. 手术原理与过程

通过穿刺桡动脉(手腕)或股动脉(大腿),将导管引导至心脏冠状动脉狭窄部位,先使用球囊扩张血管,再植入金属或药物涂层支架支撑血管壁,恢复血流。手术通常在局部下完成,属于心内科常规介入治疗。

2. 适应症

需满足两个条件:

  • 冠状动脉狭窄≥75%(通过造影确认);
  • 存在心肌缺血证据(如心电图异常或核素检查显示缺血范围≥10%)。
  • 若狭窄程度较轻(如<70%),通常优先选择药物治疗或生活方式调整。

    3. 手术风险与争议

  • 风险较低但存在个体差异:年轻患者、单支病变风险较小;高龄、多支病变或合并其他疾病(如肾功能不全)者风险较高。
  • 并非“淘汰技术”:尽管国外更强调预防和药物治疗,支架手术仍是急性心梗等紧急情况的有效手段。
  • 4. 术后注意事项

    需长期服药(如抗血小板药阿司匹林、他汀类降脂药)并定期复查,同时控制高血压、糖尿病等危险因素,保持健康生活方式(、低盐饮食等)。术后可能出现咳嗽、肌肉酸痛等药物副作用,需及时就医。

    5. 支架类型

    包括金属支架、药物洗脱支架(减少再狭窄)和生物可降解支架(避免金属残留)。选择需根据患者具体情况由医生评估。

    若需进一步了解手术细节或术后管理,可参考相关视频或图文资料。

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