高血压肌酐高能治好吗

《肾脏危机：损伤与救治》

急性肾损伤篇章：

当肌酐在短时期内如同被狂风骤起的巨浪一般快速升高，背后的原因可能是血压的突然飙升、感染或是药物毒性的侵袭。但好消息是，通过迅速稳定血压，消除这些引发疾病的诱因，大部分患者的肾功能是可以重获新生的。就如同恶性高血压导致的急性肾损伤，一旦血压得到控制，肾功能往往可以重新焕发生机。

慢性肾损伤篇章：

长期的高血压像是一个沉默的杀手，悄悄损伤我们的肾脏，使得肌酐逐渐上升。这种进展往往是缓慢的，但不可逆。我们的治疗目标在于减缓这一恶化过程。这时，我们需要：

严格控压：选用钙拮抗剂如氨氯地平，或是ACEI/ARB类药物在轻度肾功能不全时；

生活方式干预：采取低盐、优质低蛋白的饮食，避免过度劳累，远离肾毒性药物；

并发症管理：如果出现感染、结石等并发症，需要及时妥善处理。

关键判断因素：

肾脏体积：如果肾脏尚未萎缩，恢复的可能性就会大大增加；

肌酐基数：当肌酐超过300μmol/L时，肾功能的逆转难度就会显著上升；

基础病因：糖尿病、动脉硬化等并存疾病会加速肾功能的恶化。

当肾功能恶化到严重肾衰竭阶段，肌酐超过707μmol/L时，透析或肾移植就成了必要的准备。为了早期发现、早期治疗，建议定期监测肌酐、血压和尿蛋白。早期干预，效果更佳，这是保护我们肾脏健康的关键。