冠心病可以不服阿斯匹林

冠心病 2025-08-13 20:31冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 原则上需长期服用

确诊冠心病后,无论血脂水平或症状轻重,通常建议终生服用阿司匹林(75~162 mg/d)以预防血栓形成和心梗风险。若需短期停药(如手术前),需在医生指导下改用低分子肝素等替代药物。

2. 特殊情况下的调整

  • 过敏或消化道出血:可替换为氯吡格雷(75 mg/d)。
  • 中药替代争议:部分观点认为活血化瘀中药可能替代阿司匹林,但缺乏权威指南支持,需谨慎评估。
  • 3. 风险与获益权衡

    阿司匹林可能增加出血风险,健康人群或无心血管疾病者不推荐常规使用。但冠心病患者属于二级预防人群,停药需严格遵循医嘱。

    重要提醒:擅自停药可能导致斑块破裂风险增加,甚至引发心梗。建议定期复诊,由医生根据个体情况(如出血风险、合并用药等)调整方案。

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