心血管smi是什么 心血管om2

生活常识 2025-07-21 09:19生活常识www.xinxueguanw.cn

心血管SMI(无症状型心肌缺血)

SMI是无症状型心肌缺血的英文简称(Silent Myocardial Ischemia),指患者没有典型心绞痛症状,但通过心电图或放射性核素心肌显像等检查可发现心肌缺血的客观证据。

主要特点:

  • 病因主要是冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足
  • 分为三种临床类型:
  • Ⅰ型:完全无症状,无心绞痛或心梗病史(占3%-5%)
  • Ⅱ型:心肌梗死恢复期发生的无症状缺血(约占1/3)
  • Ⅲ型:心绞痛患者同时存在的无症状缺血(最常见)
  • 发作时间多在上午6-10时,与交感神经兴奋有关
  • 老年人夜间发作频率更高(18.1%),与心功能差有关
  • 可发展为心绞痛、心肌梗死等严重心脏
  • 诊断主要依靠动态心电图监测等客观检查,治疗包括阿司匹林、他汀类药物等。

    心血管OM2(第二钝缘支)

    OM2是冠状动脉系统中的重要分支:

  • 属于左冠状动脉回旋支的第二钝缘支(OM即钝缘支Obuse Marginal的缩写)
  • 沿心脏钝缘分布,主要供应左心室后壁心肌
  • 当发生狭窄或闭塞时,可引起相应区域心肌缺血
  • 在心电图上可表现为侧壁ST段改变
  • 治疗方式取决于病变严重程度,包括药物或介入治疗
  • 需注意不同来源对OM2的定位略有差异,有资料显示其为右冠状动脉中间支,但主流观点认为属于左冠回旋支系统。

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