心脏支架再次堵塞_心脏支架再次堵塞还能做支架吗

心脏病 2025-08-12 10:45心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 再次介入治疗

若造影显示条件允许，可在原支架部位进行球囊扩张或植入新支架。药物球囊是常用选择，其表面药物可抑制血管平滑肌增殖，降低再狭窄风险。

新技术如激光斑块消蚀术也可用于特殊病变。

2. 药物治疗强化

需严格控制低密度脂蛋白胆固醇（目标值＜1.4mmol/L），联合他汀、依折麦布或PCSK9抑制剂。

双联抗血小板治疗（如阿司匹林+替格瑞洛/氯吡格雷）至少1年，复杂病变可能延长至1.5年。

3. 冠脉搭桥手术

对多支血管病变或无法再次支架的患者，搭桥手术是可靠选择。

4. 预防措施

控制高血压、糖尿病等基础疾病，并规律复查。胃病患者可优先选用氯吡格雷以减少胃肠道刺激。

支架再狭窄后是否二次手术需结合血管条件、患者整体状况及医生评估综合决定。