哪种药对心脏有伤害最小

根据现有医学研究和临床指南，对心脏伤害较小的药物需综合考虑药物类型、适应症及个体差异。以下分点说明：

1. β受体阻滞剂

如美托洛尔、比索洛尔等，不仅可降低心率，长期使用还能保护心脏功能，是少数被推荐长期使用的抗心律失常药物。

2. SGLT2抑制剂

如达格列净，作为降糖药可降低心衰住院风险35%，且对心脏的保护作用与是否患糖尿病无关。

3. ARNI类药物

沙库巴曲缬沙坦在HFrEF（射血分数降低的心衰）患者中优于传统ACEI/ARB，可显著降低心血管死亡风险。

需谨慎的药物：

建议：具体用药需结合病情，由医生评估后选择，避免自行调整剂量或停药。