心脏支架患者不能拔牙

心脏病 2025-08-18 12:16心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 时间间隔要求

术后建议等待半年至一年再考虑拔牙,刚植入支架或心梗术后短期内(如1个月内)应避免拔牙。若需紧急处理,必须由心内科医生评估凝血状态和心脏稳定性。

2. 抗血小板药物管理

  • 双联抗凝治疗期间(如阿司匹林+氯吡格雷)拔牙可能导致严重出血,需调整用药方案
  • 擅自停药可能引发支架内血栓,需在医生监护下权衡利弊
  • 3. 多学科协作

    拔牙前需心内科与口腔科医生联合评估,包括:

  • 心脏功能稳定性(有无心绞痛、心肌缺血等)
  • 凝血功能及血小板活性检测
  • 复杂拔牙可能需预防性使用抗生素
  • 4. 术后监测重点

  • 观察口腔出血是否持续,及时处理异常
  • 警惕胸闷、心悸等心脏症状复发
  • 心脏支架患者拔牙需个体化评估,通过规范管理可降低风险。

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