高血压会心脏不舒服吗

高血压确实可能引起心脏不适，但通常需要长期未控制的高血压才会导致明显症状。以下是高血压影响心脏的具体机制和表现：

1. 心脏负荷增加

长期高血压会使心脏收缩时遇到更大阻力，导致心肌代偿性肥厚（尤其是左心室），最终可能发展为心力衰竭。早期可能无症状，晚期会出现胸闷、呼吸困难等症状。

2. 冠状动脉损伤

高血压会加速动脉粥样硬化，引发冠脉狭窄或心肌缺血，表现为心绞痛或心肌梗死。部分患者可能出现心律失常（如房颤）。

3. 与其他心脏病的区别

高血压性心脏病主要表现为心室对称性肥厚，而冠心病以血管狭窄为主，肥厚型心肌病则为非对称性增厚。

建议：若出现持续胸痛、心悸或气促，需及时检查心脏彩超和冠脉评估。日常血压控制（目标＜140/90mmHg）可显著降低心脏并发症风险。