高钾为什么抑制心脏跳动

1. 心肌细胞静息电位改变

血钾升高会使细胞外钾离子浓度增加，导致心肌细胞膜静息电位负值减小（去极化），使膜电位更接近阈电位。轻度高钾时兴奋性短暂增高，但中重度高钾（>5.5mmol/L）会因钠通道失活而显著降低兴奋性，使心肌难以产生有效动作电位。

2. 传导性与自律性抑制

3. 收缩功能与代谢障碍

高钾竞争性抑制钙离子内流，减弱心肌收缩力；同时干扰能量代谢，导致细胞酸中毒甚至坏死，进一步影响泵血功能。

4. 严重后果

当血钾>6.5mmol/L时，可能引发心室颤动或舒张期心脏停搏，这是高钾致死的主要原因。

治疗上需紧急降低血钾（如钙剂、胰岛素-葡萄糖、透析等），并纠正伴随的酸中毒。