心脏病手术从哪儿开刀

心脏病 2025-09-24 20:35心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 胸骨正中切口

这是最经典的心脏手术入路,通过竖直切开胸骨(胸骨正中劈开)暴露心脏,适用于大多数复杂心脏手术如瓣膜置换、搭桥等。手术时会先切皮并用电锯劈开胸骨,再用撑开器扩大术野,术后需用钢丝固定胸骨。

2. 左胸前外侧切口

部分微创手术(如二尖瓣修复)会通过左胸第4或第5肋间小切口进入,避免完全劈开胸骨,创伤更小且恢复更快。

3. 其他微创入路

  • 右胸小切口:用于部分房间隔缺损封堵或三尖瓣手术。
  • 胸腔镜辅助:通过肋间3-4个小孔完成,适用于简单先心病或射频消融。
  • 杂交手术:结合开胸与介入技术,如微创搭桥联合支架植入。
  • 特殊注意事项

  • 开胸手术需建立体外循环,通过主动脉和右心房插管维持血液循环。
  • - 微创手术对医生技术要求更高,需严格评估适应症。

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