窒息性心脏病治疗原则

心脏病 2025-10-04 13:49心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 立即急救措施

  • 开通气道:清除口鼻异物,保持呼吸道通畅
  • 心肺复苏:胸外按压(100-120次/分,至少5cm)配合人工呼吸(30:2比例)
  • 电除颤:若心电图显示室颤,需尽早使用除颤仪
  • 2. 药物治疗

  • 使用肾上腺素、阿托品等药物提高心率和心肌收缩力
  • 利尿剂(如呋塞米)减轻心脏负荷,缓解肺水肿
  • 血管扩张剂(硝酸甘油)改善冠状动脉供血
  • 3. 手术治疗

  • 先天性心脏病患者需根据类型选择手术,如球囊瓣膜成形术、经导管封堵术等
  • 终末期心衰可考虑心脏移植
  • 4. 后续管理

  • 吸氧治疗维持血氧饱和度≥94%
  • 调整生活方式:低盐饮食、限酒、控制体重
  • 定期随访监测心功能及神经状态
  • 对于特殊人群(如先天性心脏病患者),需注意体位调整(头低脚高位)以减少心脏负担,同时警惕窒息与心脏病的相互诱发关系。

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