心脏造影打什么对比剂

心脏病 2025-10-04 15:14心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 碘对比剂

最常用于冠状动脉造影和心脏CT检查，通过静脉或动脉注射后在X光下显影。现代碘对比剂已发展为等渗型，安全性显著提高，肾功能损害发生率降至不足2%。检查前需进行碘过敏试验，严重过敏者禁用。

2. 声学对比剂（微泡造影剂）

用于心脏声学造影，经静脉注射后通过增强超声波反射显影。其微泡结构可通过呼吸代谢，无肾毒性，特别适合肾功能不全患者，15分钟即可排出体外。

3. 特定盐类合剂

心脏造影常用钠盐与甲葡胺盐合剂，可减少化学毒性。

脑血管造影则优先选用甲葡胺盐。

安全性注意事项：

对比剂可能引发过敏反应（如皮疹、呼吸困难）或肾功能损害，但术前评估和预防措施（如水化治疗、乙酰半胱氨酸护肾）可显著降低风险。

新型心肌灌注超声造影技术已实现无创、无辐射评估，成为部分传统造影的替代方案。

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