ct心脏造影_ct心脏造影能看哪些疾病

心脏病 2025-10-11 09:45心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 冠心病筛查

  • 可评估冠状动脉狭窄程度,对轻中度狭窄(如30%-50%)建议药物治疗,重度狭窄需进一步做DSA造影确认
  • 部分无症状患者通过CTA意外发现严重狭窄,但心电图提示心肌缺血者可能存在假阳性
  • 2. 结构性心脏病

  • 先天性心脏病(如房间隔缺损、动脉导管未闭)
  • 心肌病(肥厚型/扩张型心肌病)及心脏瓣膜疾病
  • 3. 其他心血管异常

  • 大动脉形态学改变、心血管钙化等
  • 与DSA造影相比,CTA作为无创检查更适合初筛,但存在以下局限性:

  • 对重度狭窄或复杂病变仍需DSA确诊
  • 造影剂可能引发肾毒性或过敏反应
  • 需谨慎选择检查的情况包括:

  • 反复CT检查可能造成辐射累积
  • 严重肾功能不全者禁用造影剂
  • 临床建议优先考虑CTA的典型场景:

    ① 疑似冠心病但症状不典型

    ② 先天性心脏病术前评估

    ③ 无法解释的心律失常/胸痛初查

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