心脏疼痛硝酸甘油不缓解

心脏病 2025-10-11 14:05心脏病www.xinxueguanw.cn

当心脏疼痛(心绞痛)发作时,若硝酸甘油无法缓解症状,需高度警惕可能进展为心肌梗死或其他严重情况。以下是关键处理建议:

1. 立即就医的指征

  • 舌下含服硝酸甘油后5分钟未缓解,可重复给药,但15分钟内累计不超过3片。
  • 若3片后仍无缓解,或疼痛加剧、伴随大汗/呼吸困难,需立即拨打急救电话。
  • 不稳定型心绞痛或心肌梗死可能需冠状动脉造影等进一步治疗。
  • 2. 硝酸甘油的局限性

  • 仅对冠心病引起的心绞痛有效,对其他胸痛(如肺栓塞、主动脉夹层)无效。
  • 长期使用可能出现耐药性,且禁忌与西地那非等药物联用(需间隔至少24小时)。
  • 3. 注意事项

  • 服药时保持坐位,避免低血压或跌倒。
  • 青光眼、严重贫血或过敏者禁用。
  • 提示:心绞痛发作时,疼痛通常位于胸骨后,呈压迫感,持续3-15分钟;若超过15分钟或性质改变,需紧急处理。

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