心脏长树是什么原因(心脏长qt)

心脏病 2025-10-25 13:18心脏病www.xinxueguanw.cn

心脏长QT（长QT综合征，LQTS）是一种心脏电传导异常疾病，主要表现为心电图QT间期延长（正常值通常男性≤440ms，女性≤450ms），易引发恶性心律失常（如尖端扭转型室速、室颤），导致晕厥、猝死等严重后果。其病因可分为先天性和获得性两大类：

1. 遗传因素

由基因突变（如KvLQT1、HERG、SCNSA等）导致心肌离子通道功能异常，影响钾外流或钠内流，延长心室复极时间。

分为常染色体显性遗传（Romano-Ward综合征，无耳聋）和隐性遗传（Jervell-Lange-Nielsen综合征，伴先天性耳聋）。

2. 诱因

LQT1型：运动（如游泳）易触发心律失常。

LQT2型：情绪应激（如突然声响）为主要诱因。

LQT3型：静息或睡眠时风险更高。

1. 药物因素

抗心律失常药（胺碘酮、索他洛尔）、抗生素（红霉素）、抗精神病药等可能干扰离子通道功能。

2. 心脏疾病

心肌缺血、心肌炎、心力衰竭等可损伤心肌电活动。

3. 电解质紊乱

低钾血症、低镁血症、低钙血症等影响心肌复极。

4. 其他因素

甲状腺功能异常、脑卒中、代谢性疾病（如糖尿病）也可能导致QT延长。

先天性LQTS：首选β受体阻滞剂（如美托洛尔），严重者需植入心脏起搏器或除颤器。

获得性LQTS：停用致QT延长药物，纠正电解质紊乱，治疗原发病。

注意事项：避免剧烈运动、情绪激动，定期监测心电图，尤其有家族史者需早期筛查基因。