83岁老人心脏骤停抢救

心脏病 2025-10-25 14:33心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 黄金4分钟：心脏骤停发生后1分钟内实施心肺复苏（CPR）和AED除颤，成功率可达90%，每延误1分钟成功率下降10%。

2. 老年人特殊性：因基础疾病多、身体机能衰退，中国院外老年人心跳骤停30天生存率仅1.2%，远低于美国10%。

1. 判断环境安全：确保施救环境无触电、交通等危险。

2. 评估意识与呼吸：

轻拍双肩呼喊，若无反应则判断意识丧失。

观察胸廓5-10秒无起伏，触摸颈动脉无搏动（6-10秒）。

3. 立即呼救：指定他人拨打120并取AED。

4. 心肺复苏操作：

按压位置：两乳头连线中点胸骨处。

按压参数：频率100-120次/分，5-6厘米（老年人需确保足够）。

人工呼吸：每30次按压后2次通气，吹气1秒/次，观察胸廓起伏。

5. AED使用：贴电极片后按语音提示操作，放电时避免接触患者。

窒息处理：若因噎住导致骤停，先清除异物（如海姆立克法）再CPR。

按压质量：减少中断（≤10秒），保证按压时间占比≥80%。

药物与除颤：肾上腺素标准剂量1mg/3-5分钟；首次除颤能量建议150焦耳（双相波）。

乳山市人民医院曾成功抢救一名83岁心脏骤停7次的老人，多学科协作是关键；珠海民警通过CPR+AED使倒地老人恢复自主呼吸。

抢救成功后需密切监测脑功能（如记忆力、对话能力），及时处理基础疾病。温差变化大时，突发胸痛需立即就医。