阴道炎的妇检 小常识须知

一、内诊篇

二、白带常规

白带是阴道粘膜、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物的混合体，其形成与雌激素的作用息息相关。白带常规化验主要包括以下六个项目：

1. pH值检测：青春期后，卵巢性激素刺激使阴道粘膜上皮细胞富含动物淀粉，经阴道杆菌分解后形成乳酸，使得阴道内分泌物呈弱酸性，有效防止致病菌在阴道内繁殖。正常的pH值为4.5，而滴虫性或细菌性阴道炎患者的白带pH值会上升，可能大于5～6。

2. 阴道清洁度判断：通过显微镜观察，可分为四个等级。其中Ⅰ度和Ⅱ度属于正常范围，而Ⅲ度和Ⅳ度则表示阴道炎症的存在。

3. 霉菌与滴虫检测：通过处理后的白带在显微镜下观察，可以发现有滴虫或霉菌的存在与否。不论其数量多少，“+”符号表示感染了滴虫或霉菌。

4. 胺试验：患细菌性阴道病的白带会发出鱼腥味，这是由白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来的。

5. 线索细胞检测：这是细菌性阴道病最敏感且最特异的体征。如果悬滴涂片中看到阴道上皮细胞边缘颗粒状或点画状模糊即为线索细胞。临床医生根据胺试验阳性及线索细胞即可作出细菌性阴道病的诊断。

三、细菌培养检查（BV检测）

通过取阴道分泌物进行涂片检查，仅需20分钟就能出结果。这一检测可以准确地找出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有发现霉菌、滴虫且清洁度达到3度以上，那么需要进行此检测。

四、支原体衣原体检测（价格100元）

通过采集宫颈黏液进行检测，可以确诊非淋菌性阴道炎的支原体衣原体感染情况。对于有过性生活，特别是疼痛、小腹坠胀、有多个性伴侣以及持续用药不见好转或反复发作、宫颈糜烂的人群，都需要进行此项检查。值得注意的是，处女一般不会感染，因此无需进行此检测。那些声称当场能出结果的服务多数存在欺诈性。

五、药敏试验（价格100元）

如果被确诊为非淋菌性阴道炎，这项实验非常重要，因为它可以帮助选择适合你的抗生素。药敏试验中，S代表敏感，M代表中敏，R代表耐药，为我们提供了药物选择的重要参考依据。