心血管增强ct什么意思

心脑血管 2025-07-22 15:32心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

心血管增强CT(也称为冠状动脉CTA或心脏增强CT)是一种通过注射造影剂使心脏血管显影的无创影像学检查技术,主要用于评估冠状动脉的结构和病变情况。以下是其核心要点:

1. 基本原理

通过静脉注射含碘造影剂,利用CT扫描重建心脏血管图像,使冠状动脉及其分支清晰显影。与普通CT相比,增强CT能更准确区分病变组织与正常组织,尤其适用于血管性疾病的诊断。

2. 主要检查内容

  • 冠状动脉狭窄:判断血管狭窄部位、程度及钙化情况,辅助筛查冠心病。
  • 心脏结构异常:如心腔充盈缺损、血管起源异常等。
  • 肿瘤或炎症:通过造影剂强化特点鉴别病变性质(如肿瘤血供特征)。
  • 3. 与冠脉造影的区别

  • 无创性:增强CT无需导管介入,风险较低,适合初步筛查;而冠脉造影(有创检查)是诊断冠心病的“金标准”,可动态观察血管并直接治疗(如支架植入)。
  • 准确性:增强CT对轻中度狭窄的评估足够,但重度狭窄需造影进一步确认。
  • 4. 注意事项

  • 禁忌症:肾功能不全、甲亢、碘过敏者需谨慎,可能需暂停二甲双胍等药物。
  • 检查流程:需禁食4-6小时,检查后大量饮水促进造影剂排泄,并观察过敏反应。
  • 局限性:心率过快可能影响成像质量,儿童需镇静配合。
  • 5. 适用人群

  • 疑似冠心病但症状不典型者。
  • 健康体检或术后复查患者。
  • 需评估肿瘤与血管关系的病例。
  • 若需进一步明确血管狭窄程度或进行治疗,医生可能建议升级为冠脉造影。

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