心血管外科高脂血症心血管外科高脂血症诊断标准

心脑血管 2025-07-25 09:25心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

心血管外科高脂血症的诊断标准主要依据血脂检测指标,结合患者临床表现和心血管风险因素综合评估。以下是具体诊断要点:

一、核心诊断指标

1. 总胆固醇(TC)

  • ≥6.2mmol/L可诊断为高胆固醇血症。
  • 边缘升高为5.2-6.2mmol/L。
  • 2. 甘油三酯(TG)

  • ≥2.3mmol/L为高甘油三酯血症。
  • 1.7-2.3mmol/L为边缘升高。
  • 3. 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

  • ≥4.1mmol/L可诊断为高低密度脂蛋白胆固醇血症。
  • 理想水平应<2.6mmol/L(冠心病患者需<1.8mmol/L)。
  • 4. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

  • 男性<1.0mmol/L或女性<1.3mmol/L提示异常。
  • 二、分型诊断

  • 混合型高脂血症:同时满足TC≥6.2mmol/L和TG≥2.3mmol/L。
  • 低HDL-C血症:HDL-C降低伴其他血脂异常。
  • 三、心血管外科特殊考量

  • 合并冠心病、动脉粥样硬化等疾病时,LDL-C控制需更严格(如<1.8mmol/L)。
  • 需结合症状(如黄色瘤、早发性角膜环)及家族史综合评估。
  • 四、检测注意事项

  • 需空腹12-14小时采血,多次检测确认。
  • 区分原发性和继发性高脂血症(如肾病、糖尿病)。
  • 以上标准需由专业医生结合患者个体情况(如年龄、合并症)最终判定。

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