胸痛与心血管关系_引起胸痛最常见的心血管疾病

心脑血管 2025-07-30 19:43心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、最常见的心血管疾病相关胸痛

1. 冠心病(心绞痛/心肌梗死)

  • 心绞痛:表现为胸骨后压榨性、紧缩性或闷痛,常放射至左肩、左臂或下颌,持续数分钟,劳累或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。
  • 心肌梗死:疼痛更剧烈且持续超过30分钟,伴冷汗、恶心、濒死感,硝酸甘油无效,需紧急救治。
  • 2. 急性主动脉夹层

  • 突发撕裂样剧痛,多位于前胸或背部,随夹层扩展疼痛部位迁移,常伴血压异常,24小时内病死率极高。
  • 3. 心包炎

  • 胸痛为尖锐性,深呼吸或平卧加重,前倾坐位缓解,可闻心包摩擦音,多由感染或炎症引起。
  • 4. 肺栓塞

  • 突发针刺样胸痛伴呼吸困难、咯血,深呼吸时加重,D-二聚体升高是重要标志。
  • 二、其他心血管疾病

  • 心肌炎:隐痛或钝痛,伴发热、乏力,多由病毒感染引发。
  • 心脏神经官能症:非器质性胸痛,与焦虑相关,疼痛性质多变,无明确诱因。
  • 三、胸痛的危险信号(需立即就医)

  • 持续胸痛>15分钟
  • 伴随冷汗、呕吐、意识模糊
  • 疼痛放射至背部或上肢。
  • 若出现上述症状,应避免自行用药,及时拨打急救电话并通过心电图、心肌酶等检查明确病因。

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