心血管诊疗技术总结报告

心脑血管 2025-07-31 08:52心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

近年来，我国心血管诊疗技术呈现三大趋势：

1. 介入技术革新：TAVR（经导管主动脉瓣置换术）适应症扩展至中低危患者，弱化外科风险分层，强调解剖特点与预期寿命评估；PCI术后抗血小板方案优化，生物可吸收支架降解周期缩短至1年。

2. 精准诊断技术：冠状动脉功能学评估（如FFR、iFR）成为PCI决策核心，血管内超声（IVUS）和光学相干断层成像（OCT）提升病变评估精度。

3. 智能化管理：AI辅助支架尺寸选择、血栓风险预警系统（准确率90%）及远程随访平台广泛应用。

急性心肌梗死：门球时间控制在90分钟内，药物涂层支架术后双抗治疗延长至12个月。

心力衰竭：磁悬浮人工心脏打破国际垄断，CRT（心脏再同步治疗）优化AV/VV间期参数。

高血压：肾动脉去交感神经消融术纳入《中国高血压防治指南（2024）》。

1. 支架并发症：晚期贴壁不良和再狭窄（发生率5%-10%）需结合IVUS/OCT动态监测。

2. 技术下沉：县域医院PCI手术覆盖率不足30%，需加强基层医师培训。

3. 前沿：脉冲电场消融应用于钙化病变，基因编辑技术治疗遗传性心肌病进入临床试验。