心血管系统质控指标表格

一、急性ST段抬高型心肌梗死(16项指标)

| 序号 | 指标名称 |

||-|

| 1 | 门球时间达标率(≤90分钟) |

| 2 | 再灌注治疗率 |

| 3 | 院内死亡率 |

| ... | ...(共16项) |

二、心房颤动(5项指标)

| 序号 | 指标名称 |

||-|

| 1 | 抗凝治疗率 |

| 2 | CHA2DS2-VASc评分完成率 |

| ... | ...(共5项) |

三、心力衰竭(11项指标)

| 序号 | 指标名称 |

||-|

| 1 | 30天再入院率 |

| 2 | 指南导向药物治疗(GDMT)实施率 |

| ... | ...(共11项) |

四、冠状动脉旁路移植术(13项指标)

| 序号 | 指标名称 | 计算公式 |

||-|-|

| 1 | 住院死亡率 | 死亡患者数/手术总数 |

| 2 | 机械通气≥24小时发生率 | 通气≥24h例数/手术总数 |

| 3 | 胸骨深部感染率 | 感染例数/手术总数 |

| ... | ...(共13项) | ... |

五、介入治疗技术指标

1. 冠心病介入(11项)：包括支架内血栓形成率、造影剂肾病发生率等

2. 心律失常介入(7项)：含CIED植入术死亡率、导线脱位率等

3. 先心病介入(8项)：涵盖封堵器移位率、溶血发生率等

六、2025年新增监测重点

1. 四级手术管理：术前多学科讨论完成率、术者与时间重合率

2. 危急值响应：采用中位数统计报告时效性

3. 死亡病例分析：5日内讨论完成率、纠纷关联性分析

完整指标可参考国家卫健委发布的《心血管系统疾病相关专业医疗质量控制指标(2021年版)》，部分病种如高血压、瓣膜手术等指标未完全列出。2025版核心制度监测指标对手术安全、急会诊时效等提出了更精细化的要求。