心血管狭窄禁忌什么药品

心脑血管 2025-08-25 11:18心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

心血管狭窄患者需特别注意避免使用可能加重血管阻塞、影响血流动力学或增加心脏负担的药物。以下是主要禁忌药品及相关注意事项:

一、绝对禁忌药物

1. 血管扩张剂

如硝酸甘油、硝普钠等,这类药物会降低血压,减少主动脉瓣狭窄患者的心输出量,可能导致低血压或晕厥。

2. β受体阻滞剂

如普萘洛尔、美托洛尔,可能加重左心室负荷,导致心输出量下降,甚至诱发心力衰竭。

3. 非甾体抗炎药(NSAIDs)

布洛芬、阿司匹林(非治疗剂量)等可能引起水钠潴留,增加心脏负担,掩盖发热症状,延误病情判断。

二、需谨慎使用的药物

1. 含或伪的药物

常见于感冒药,可能收缩血管、升高血压,增加心脏负荷。

2. 抗凝/抗血小板药物

如华法林、氯吡格雷,若患者合并出血风险(如消化道溃疡),需严格监测出血倾向。

3. 激素类药物

长期使用可能引起水钠潴留和血压升高,加重心脏负担。

三、其他注意事项

  • 中药使用:未经医生指导的中药可能含对心脏有害成分,如麝香保心丸可能诱发心绞痛。
  • 药物相互作用:如他汀类需定期监测肝功能,避免与某些抗生素联用。
  • 心血管狭窄患者用药需个体化评估,严格遵循医嘱,定期复查心脏功能及药物副作用。

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