心血管狭窄睡觉不能平卧

心血管狭窄患者睡觉时不宜平卧，主要与心脏负担加重、回心血量增加及呼吸功能受限有关。以下是具体原因和建议：

一、为什么不能平卧？

1. 心脏负担加重

平卧时下肢和腹腔血液回流增加，导致回心血量增多，心脏需更努力泵血，这对已有冠状动脉狭窄的患者会诱发心绞痛或心衰。

2. 肺循环淤血风险

心脏泵血功能减弱时，平卧易使血液淤积在肺部，引发呼吸困难，甚至夜间阵发性呼吸困难（需坐起缓解）。

3. 膈肌压迫影响呼吸

平卧时膈肌上抬，胸腔容积减小，可能进一步限制呼吸。

二、推荐的睡姿与注意事项

1. 右侧卧位

可减轻心脏受压，改善冠状动脉供血，同时减少回心血量。

2. 半卧位或头高脚低位

将床头抬高15-30度，减少回心血量，缓解心脏负荷，尤其适合合并心衰的患者。

3. 避免左侧卧位和俯卧

左侧卧可能直接压迫心脏，俯卧则会压迫胸腔，影响呼吸。

三、其他夜间护理建议

若症状加重（如无法平卧、憋醒），需警惕心功能恶化，及时就医。