猝死与心血管病的关系是

心脑血管 2025-08-28 21:06心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、心血管疾病是猝死的主要原因

1. 冠心病(尤其是急性心肌梗死)是心源性猝死的最常见原因,占猝死病例的40%-50%^[1][2][6][8][14][15]^。冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血,斑块破裂引发血栓可致心脏骤停。

2. 心律失常(如室颤、室速)是直接致死机制,多由心肌缺血或结构性心脏病引发。

3. 心肌病(如肥厚型、扩张型)通过心肌结构异常增加猝死风险,肥厚型心肌病在剧烈运动时风险更高。

二、其他心血管相关因素

  • 高血压:长期未控制的高血压可导致心肌肥厚,增加心脏负荷和猝死风险。
  • 心脏瓣膜病(如主动脉瓣狭窄)或先天性心脏病可能通过血流动力学异常诱发猝死。
  • 脑血管疾病(如脑出血、脑梗死)可能通过影响呼吸/心跳中枢导致猝死,但占比相对较低。
  • 三、预警信号与预防

    1. 潜在征兆

  • 80%的猝死者存在心肌肥厚或冠脉狭窄(常被忽视)。
  • 胸痛、胸闷、短暂意识丧失等可能是冠心病或心律失常的表现。
  • 2. 预防措施

  • 控制高血压、糖尿病等基础疾病。
  • 避免熬夜、过度劳累及情绪激动。
  • 定期体检(心电图、心脏超声等)筛查高危人群。
  • 综上,心血管疾病是猝死的核心诱因,尤其是冠心病和心律失常,需通过早期干预和健康管理降低风险。

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