鱼油心血管保健 鱼油对心脑血管的作用

心脑血管 2025-08-30 20:43心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、核心作用机制

1. 调节血脂

鱼油中的Omega-3脂肪酸(EPA和DHA)主要降低血液中的甘油三酯,但对低密度脂蛋白胆固醇("坏胆固醇")影响有限。高纯度鱼油(纯度≥90%)的药用级产品效果更显著,需每日服用2-4克才能达到临床获益。

2. 抗炎与血管保护

Omega-3可通过减轻血管炎症反应、改善内皮功能,抑制血小板聚集,从而减少血栓形成和动脉粥样硬化风险。

二、适用人群与争议

1. 明确受益群体

  • 冠心病、缺血性卒中或心衰患者:可降低死亡率及心血管住院率。
  • 高甘油三酯血症患者:尤其对已服用他汀但血脂未达标者,补充高纯度鱼油可降低心血管风险25%。
  • 2. 普通人群争议

    多数指南认为,健康人群通过饮食(如每周吃深海鱼)即可获取足够Omega-3,无需额外补充鱼油。盲目服用可能增加房颤、出血风险,且普通保健品鱼油效果有限。

    三、使用注意事项

    1. 成分选择

    2025年指南推荐纯EPA制剂(不含DHA),因DHA可能升高低密度脂蛋白胆固醇,抵消EPA的心血管保护作用。

    2. 副作用与剂量

    过量服用可能导致胃肠道不适或出血风险,需严格遵循医生指导,尤其对合并抗凝治疗的患者。

    四、替代建议

    通过饮食摄入Omega-3(如三文鱼、沙丁鱼等深海鱼)是更安全的选择,同时需结合、控糖、运动等生活方式调整。

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