心血管血流量如何分级

心脑血管 2025-09-01 20:13心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1. TIMI血流分级(心肌梗死溶栓治疗评估)

  • TIMI 0级:完全闭塞,无血流通过梗死相关血管,远端无造影剂充盈。
  • TIMI 1级:部分再灌注,造影剂可通过闭塞部位但无法充分显影远端血管。
  • TIMI 2级:完全再灌注但血流缓慢,造影剂能充盈远端血管但排空延迟。
  • TIMI 3级:最佳状态,血流完全且迅速,与正常血管无差异。
  • 2. Adler血流分级(彩色多普勒评估)

  • 0级:无血流信号,常见于囊肿或瘢痕组织。
  • Ⅰ级:少量点状血流,提示低血供(如良性肿瘤)。
  • Ⅱ级:中量血流,可见主干血管或分支,多见于炎症或低度恶性肿瘤。
  • Ⅲ级:丰富血流,血管交织成网,典型于恶性肿瘤或急性感染。
  • 3. eTICI分级(脑血流再灌注评估)

  • 0级-2b级:从无血流到部分再灌注(50%-89%)。
  • 2c级-3级:接近完全再灌注(90%-100%),为治疗理想目标。
  • 4. 心功能分级(与血流动力学相关)

  • Killip分级:针对急性心梗患者,按心力衰竭程度分为Ⅰ-Ⅳ级。
  • NYHA分级:慢性心功能评估,从无症状(Ⅰ级)到静息状态呼吸困难(Ⅳ级)。
  • 这些分级系统在临床中用于指导治疗策略和预后评估,需结合具体检查结果综合判断。

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