心血管科诊疗操作流程

心脑血管 2025-09-04 11:04心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、心血管造影检查

1. 术前准备

患者需排空膀胱,局部后选择桡动脉或股动脉穿刺点。消毒后穿刺并插入导管,沿血管送至冠状动脉开口处。

2. 造影过程

通过导管注入造影剂,X光成像显示冠状动脉形态,判断狭窄或堵塞位置。术中患者可能有轻微不适,但通常可耐受。

3. 术后处理

拔除导管后压迫止血,患者需观察数小时以防并发症。

二、心脏手术操作

1. 主动脉瓣置换术

全麻下开胸,建立体外循环使心脏停跳。切除病变瓣膜后缝合人工瓣膜,复跳后关闭胸腔。手术风险较高,需精细操作。

2. 冠脉搭桥术

通过胸骨正中切口获取乳内动脉,与狭窄的冠状动脉吻合以改善血流。术中需监测搭桥血管的流量和质量。

三、其他常见操作

1. 中心静脉置管

超声引导下穿刺颈内静脉或锁骨下静脉,插入导管用于重症患者输液或监测。需严格无菌操作并确认导管位置。

2. 心肺复苏术

对心脏骤停患者持续胸外按压(6cm),配合人工呼吸(若条件允许),避免中断按压。

四、注意事项

  • 药物管理:如他汀类药物需定期复查低密度脂蛋白水平,评估疗效。
  • 术后康复:低脂饮食、酒及有氧运动有助于心血管健康。
  • 以上流程需结合患者具体情况调整,建议在专业医生指导下进行。

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