心血管监护病房护士周记

清晨7:15抵达病房，检查监护仪、除颤仪、急救药品，确保设备处于备用状态。首次独立处理急性心梗患者，观察到ST段抬高警报后立即通知医生，配合完成硝酸甘油泵入与吸氧护理，记录每小时尿量及生命体征变化。下午为患者进行动脉采血时因紧张导致穿刺失败，带教老师示范了桡动脉定位技巧，强调"三查八对"与无菌操作的重要性。

第二周：专科护理的深化

本周重点学习IABP（主动脉内球囊反搏）护理，掌握反搏时相调节与下肢循环观察要点。夜间值班时遇到室颤患者，参与团队配合完成除颤（200J双向波）与胺碘酮静推，患者转律后持续监测QT间期。健康教育中发现患者对低盐饮食依从性差，改用食物模型对比钠含量，效果显著提升。

第三周：人文关怀与团队协作

为终末期心衰患者实施舒缓护理，通过音乐疗法缓解其焦虑情绪。参与多学科会诊，学习如何用简明术语向家属解释BNP指标与预后关系。周五协助介入术后患者转运，严格核查管路固定情况（中心静脉压导管、导尿管）、携带转运监护仪与急救药品。

反思总结

CCU护理需兼具精准技术与人文温度：

1. 技术层面：需熟练掌握血流动力学监测、急救药品配置及仪器报警处理；

2. 沟通层面：针对家属的突发情绪崩溃，采用"倾听-共情-事实陈述"沟通模型；

3. 自我调节：通过正念呼吸法缓解抢救压力，建立病例复盘习惯。