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心脑血管 2025-09-06 12:33心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、常见病因分析

1. 心源性晕厥

心律失常(如室速、严重心动过缓)或心脏结构异常(如主动脉瓣狭窄)可能导致心脏泵血不足,引发脑供血不足而晕厥。心源性晕厥占晕厥病因的10%-21%,且猝死风险较普通人高6倍。

2. 神经反射性晕厥

血管迷走性晕厥或体位性低血压时,自主神经调节异常可导致血压骤降、心率加快后晕厥,多见于青年或体质虚弱者。

3. 代谢性因素

低血糖、贫血或脱水等会通过影响血液携氧能力或血容量,间接引发心跳代偿性加快及晕厥。

二、关键症状与风险

  • 发作前兆:头晕、出汗、视力模糊等可能提示脑供血不足。
  • 发作后反应:清醒后心跳加速是常见代偿现象,通过交感神经兴奋提升血压和脑血流。
  • 高危信号:伴随胸痛、抽搐或长时间意识丧失需警惕心源性猝死风险。
  • 三、应对建议

    1. 紧急处理

    立即平卧抬高下肢,避免跌倒损伤;若呼吸心跳停止,需立即心肺复苏并呼叫急救。

    2. 就医检查

    需通过心电图、超声心动图等排查心律失常或结构性心脏病,动态心电图对捕捉发作时的心律异常尤为重要。

    3. 日常管理

    避免诱因(如长时间站立、脱水),贫血者需补铁,自主神经失调者需调节心理状态。

    若症状反复发作,务必及时专科就诊以明确病因并干预。

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