太原心血管医院病历清单

心脑血管 2025-09-08 12:56心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、病历复印流程

1. 申请材料

  • 本人申请需提供身份证原件及出院证。
  • 代理人申请需额外提供患者身份证原件、授权委托书。
  • 2. 复印时间:出院后两周(或十个工作日)方可办理。

    3. 办理方式

  • 现场办理:携带材料至医院病案统计科审核并缴费(A4纸每张0.5元)。
  • 线上申请:通过医院公众号“病历邮寄”功能提交申请并支付费用。
  • 二、病历保存期限

    1. 门诊病历:由医院保管的保存不少于15年(自最后一次就诊日起)。

    2. 住院病历:保存不少于30年(自最后一次出院日起)。

    3. 患者自保管资料:如检查单、处方等建议长期留存。

    三、病历内容组成

    1. 基本信息:患者姓名、性别、年龄、联系方式等。

    2. 病史记录:现病史(如胸痛、心悸症状描述)、既往史、家族史。

    3. 检查与诊断

  • 体格检查(心前区搏动、心率、杂音等)。
  • 辅助检查(心电图、超声心动图结果等)。
  • 4. 治疗记录:用药名称、剂量、疗程及手术操作详情。

    四、隐私保护

    医院严禁泄露患者隐私,包括:

  • 未经同意不得公开病历资料。
  • 暴露性检查需遮挡或家属陪同。
  • 电子病历系统需加密管理。
  • 如需更详细病历模板或科室特定要求,可参考医院官网或现场咨询。

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