心血管功能紊乱怎么诊断

心脑血管 2025-09-08 15:58心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、基础检查项目

1. 心电图(ECG)

通过记录心脏电活动,可发现心律失常、心肌缺血或心肌梗死等异常。静息状态下正常心率为60-80次/分,若持续高于90次或低于50次需警惕。

2. 心脏彩超

适用于胸闷、气短或夜间憋醒的患者,可检测心脏结构异常(如瓣膜病变、心包积液)及功能状态(如射血分数低于50%提示心功能下降)。

3. 冠状动脉CTA

评估血管斑块性质和狭窄程度,狭窄超过50%可能提示冠心病。若三项检查均正常但症状持续,需考虑功能性或中医所述的“气血不足”。

二、实验室指标

  • 血脂血糖:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)应<2.6 mmol/L(冠心病患者需<1.8),空腹血糖>6.1 mmol/L或甘油三酯>1.7 mmol/L需干预。
  • 血压:理想值为<130/80 mmHg,长期高于140/90 mmHg会加速血管损伤。
  • 三、功能评估与症状观察

    1. 运动耐量测试

    日常活动(如爬楼梯)出现气短、胸闷可能提示心血管异常,需结合运动心电图进一步评估。

    2. 中医辨证

    若仪器检查无异常,可考虑“心气不足”“肝血亏虚”等证型,通过望闻问切调理。

    四、其他辅助检查

  • 心肌酶谱:排除心肌损伤。
  • 甲状腺功能:甲亢或甲减可能导致心慌等症状。
  • 若症状持续或高危因素(如家族史、三高)存在,建议定期复查并综合多学科评估。

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