心血管支架疏通方法有哪些

心脑血管 2025-09-18 11:51心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1. 药物治疗

  • 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,用于防止血栓形成,需长期服用。
  • 他汀类药物:如阿托伐他汀,用于降脂、稳定斑块,减少再狭窄风险。
  • 溶栓药物:通过血管内注射溶解血栓,适用于急性堵塞情况。
  • 2. 介入治疗

  • 球囊扩张术:通过导管将球囊送至狭窄部位扩张血管,恢复血流。
  • 药物球囊:在球囊表面涂覆抗增殖药物,扩张时释放药物抑制内膜增生,适用于支架内再狭窄或小血管病变。
  • 再次支架植入:若球囊扩张效果不佳,可植入新支架。
  • 3. 外科手术

  • 冠状动脉旁路移植术(搭桥手术):通过移植血管绕过堵塞部位,适用于多支血管病变或介入治疗无效的患者。
  • 4. 生活方式调整

  • 限酒:吸烟会显著增加再狭窄风险,必须严格。
  • 健康饮食:低盐低脂,控制血压、血糖和血脂,尤其需将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。
  • 定期运动:适量运动有助于维持血管健康。
  • 5. 定期复查

  • 术后需定期检查心电图、肝功能、血脂等,监测支架通畅情况及药物副作用。
  • 对于复杂病例,可能需要结合多种方法。例如,药物球囊特别适合支架内再狭窄患者,因其无金属残留且缩短抗血小板治疗时间,而搭桥手术则更适合多支血管病变。

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