心血管急诊疾病目录

心脑血管 2025-09-20 14:47心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、心源性急症

1. 急性冠脉综合征(ACS)

  • ST段抬高型心肌梗死(STEMI)
  • 非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS,含不稳定型心绞痛和NSTEMI)
  • 心源性休克
  • 2. 严重心律失常

  • 室性心动过速、心室扑动与颤动
  • 高度房室传导阻滞(如Ⅲ度)
  • 病态窦房结综合征
  • 3. 急性心力衰竭

  • 急性左心衰竭(肺水肿)
  • 慢性心力衰竭急性加重
  • 二、血管性急症

    1. 主动脉急症

  • 急性主动脉夹层(A型/B型)
  • 主动脉瘤破裂
  • 2. 肺血管急症

  • 急性肺栓塞(高危型)
  • 肺动脉高压危象
  • 三、其他高危心血管急症

    1. 高血压危象

  • 急进型恶性高血压
  • 高血压脑病
  • 2. 心肌炎与心肌病急症

  • 急性暴发性心肌炎
  • 肥厚型心肌病合并梗阻
  • 3. 心包急症

  • 急性心脏压塞
  • 四、指南重点更新(2025年)

    1. ACS管理:强调经桡动脉PCI、IVUS/OCT指导介入治疗,以及替格瑞洛/普拉格雷优先于氯吡格雷。

    2. 肺栓塞:推荐年龄校正的D-二聚体阈值,高危患者首选直接口服抗凝剂(DOACs)。

    3. 心衰急救:新增维利西呱(Vericiguat)用于难治性心衰,并纳入医保。

    完整目录可参考国家卫健委《心血管内科常见病种入出院标准》及《中国心肌病综合管理指南2025》。

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