心血管疏通手术有几种

心脑血管 2025-09-23 10:31心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1. 介入治疗(微创手术)

  • 球囊扩张术:通过导管将球囊送至狭窄部位,扩张血管恢复血流,适用于轻中度狭窄。
  • 支架植入术:在球囊扩张后放置支架支撑血管壁,防止再狭窄,是冠心病常见治疗方式。
  • 血栓抽吸/旋切术:针对血栓性堵塞,通过导管机械清除血栓或斑块,如血栓旋切导管技术。
  • 斑块旋切术:使用特殊导管切除硬化斑块,适用于动脉硬化导致的严重狭窄。
  • 2. 外科手术

  • 冠状动脉搭桥术(CABG):取患者其他部位血管(如乳内动脉、大隐静脉)绕过堵塞段,重建血流通道,适合多支血管弥漫性病变或左主干病变。
  • 冠状动脉内膜剥脱术:直接切开血管剥离增厚的内膜及斑块,适用于局限性严重钙化病变。
  • 3. 其他技术

  • 溶栓治疗:通过药物(如阿替普酶)溶解血栓,常用于急性心梗早期,但存在出血风险。
  • 杂交手术:结合介入与外科技术,例如部分搭桥后对剩余病变进行支架植入,适用于复杂病例。
  • 注意事项

  • 风险与适应症:介入治疗创伤小但可能需二次手术,搭桥术效果持久但恢复期长;溶栓治疗需严格把握时间窗。
  • 术后管理:需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)并控制高血压、糖尿病等基础疾病。
  • 以上方案需由心内科及心外科医生联合评估,结合影像学检查结果制定个性化方案。

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