心血管中枢分布的位置

心脑血管 2025-10-07 15:48心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

心血管中枢是指中枢神经系统中参与调节心血管活动的神经细胞集团，其分布具有多层次性，主要涵盖以下关键部位：

延髓是心血管调节的核心区域，位于脑干最下部。其网状结构中的特定区域分别控制升压（交感兴奋）和降压（副交感抑制）反应：

头端腹外侧区（rVLM）：作为缩血管区，刺激该区域可引发血压升高、心率加快。

尾端腹外侧区（cVLM）：为舒血管区，激活后可抑制交感神经活动，降低血压。

迷走神经核团：如疑核和孤束核，负责心迷走神经的调控，减缓心率。

除延髓外，脑桥和中脑也参与心血管活动的整合：

脑桥：通过网状结构与延髓协同调节血压和心率。

中脑：在应激反应中影响心血管功能，如防御反应时的心率加速。

下丘脑：整合情绪、体温调节与心血管反应，例如应激状态下的血压波动。

大脑皮层与边缘系统：通过情绪和认知活动间接调节心血管活动，如焦虑时的心悸。

脊髓胸腰段（T1-L3）的中间外侧柱存在初级心血管神经元，参与简单的反射调节，但依赖延髓的上级控制。

脑干心血管中枢若受损（如出血或脑疝），可能导致致命性心律失常或血压失控，被称为“生命禁区”。例如延髓病变可引发交感神经过度兴奋（心动过速）或迷走亢进（心动过缓）。