一、心电监护技术
1. 操作流程
患者取平卧或半卧位，清洁电极片粘贴部位皮肤（避开伤口、瘢痕及起搏器位置）。
电极片放置位置：
右上：右锁骨中线第一肋间（白色）
左上：左锁骨中线第一肋间（黑色）
左下：左锁骨中线肋弓下缘（红色）。
设置导联模式（常规选Ⅱ导联）、报警界限，监测心率、血压、血氧饱和度。
2. 注意事项
每24-48小时更换电极片，避免导线缠绕。
躁动患者需固定袖带，防止测量误差。
二、中心静脉导管（CVC）维护
1. 更换敷贴与接头
无菌操作下移除旧敷贴，酒精棉片消毒导管口及外壁（15秒以上），葡萄糖酸氯己定乙醇螺旋消毒皮肤三遍。
脉冲式冲洗导管（生理盐水+肝素盐水封管），每周至少更换一次敷贴及接头。
2. 并发症预防
每日观察穿刺点红肿、渗液，外露导管长度变化。
三、急性心力衰竭护理
1. 紧急处理
取坐位双腿下垂，高流量吸氧，四肢轮扎止血带。
按医嘱静脉注射、呋塞米，监测血压及呼吸。
2. 长期管理
限制钠盐摄入，指导患者记录每日尿量及体重。
四、其他关键操作
1. PICC置管维护
超声引导穿刺，导管尖端定位需通过EKG导联确认。
冲管采用脉冲式，正压封管防止血栓。
2. 用药护理
阿司匹林需严格按剂量（75-100mg/日）服用，不可自行减量。
监测抗凝药物出血倾向，如牙龈出血、黑便等。
以上操作需结合指南（如《急性肺栓塞诊断和治疗指南2025》）动态调整。
