心血管狭窄怎么检查发现

1. 无创检查

颈动脉彩超/超声检查：通过声波成像探查体表血管（如颈动脉、四肢血管）的狭窄程度和斑块情况，安全无辐射，价格较低（约80-200元）。

冠脉CT（CTA）：通过静脉注射造影剂，计算机重建血管图像，适合筛查冠心病和评估狭窄程度。但对心率有要求（64排CT需心率70320[3][6][2][522500[4][6][13]5070[7][13315[1][9][9][12<次/分，排CT无限制），可能存在成像误差。

核素扫描：评估心肌供血情况，适用于观察远端血管灌注和侧支循环建立]。

. 有创检查

冠脉造影：诊断冠心病的“金标准”，通过导管注入造影剂直接观察血管狭窄程度，准确性高，但需住院且为有创操作，费用约元。通常用于疑似重度狭窄或术前评估。

血管内超声：在造影基础上进一步精确测量管腔面积，尤其适用于临界病变（如狭窄%-%）是否需支架的判定]。

. 其他相关指标检测

同型半胱氨酸：若超过μmol/L，提示动脉粥样硬化风险，需结合其他检查。

血脂、血糖、血压：低密度脂蛋白（LDL-C）、血糖等指标异常可能间接反映血管健康，需定期监测]。

注意事项

选择依据：轻度狭窄可优先无创检查（如超声、CTA），中重度或症状明显时建议造影。

风险权衡：造影剂可能引起过敏或血管损伤，需评估患者耐受性。

若检查发现狭窄，需结合症状和狭窄程度（如>50%为冠心病，>70%可能需支架）制定治疗方案。