骨质疏松晒被子也致骨折;30岁起应补钙打基础
黄婆婆是一位67岁的老人,平时身体健康,下楼梯时却意外听到了自己的骨头发出了一声响动,随后感到腰背部有些疼痛。她并没有摔跤,便没有在意,继续外出买菜。第二天疼痛加剧,连走路都变得困难。经过医院的诊断,黄婆婆被确诊为压缩性骨折。
珠江医院骨科中心主任医师陈仲指出,像黄婆婆这样的老年人在没有明显受伤史的情况下,因轻微的外力作用导致压缩性骨折的情况并不罕见。一些老年人在晒被子、从公共汽车上下车等日常活动中,也可能因为简单的动作导致压缩性骨折,疼痛剧烈,甚至无法行走。
陈仲医生强调,骨质疏松症是老年性压缩骨折的主要原因。在绝经期后的女性中,原发性骨质疏松的发病率高达30%-40%,远高于男性。骨质疏松是一种全身性疾病,表现为骨量减少,容易发生骨折。世界卫生组织甚至将21世纪的头十年定为预防骨质疏松的十年,凸显了这一问题的重要性。
陈仲医生解释说,人的一生中骨量在30岁左右达到顶点,即骨峰值。从35-40岁开始,骨量逐渐流失。绝经期后,由于雌激素分泌减少,身体保留骨的能力降低,钙容易流失,容易发生骨质疏松。年轻时保持良好的生活习惯,均衡营养,多吃含钙丰富的食物,如牛奶、海产品、豆类和蛋类等,适当晒太阳,有助于预防骨质疏松。
对于50岁左右、处于绝经期前后的女性,陈仲医生建议适当补钙,因为老年人从食物中摄取的钙通常不足,需要额外补充。补充维生素D可以促进钙的吸收。适当进行户外活动、晒太阳,有助于维生素D变成有活性的维生素D3。
已经发生压缩性骨折的老年人也应及时治疗。陈仲医生提醒,一旦发生骨折,应尽量避免椎体进一步损伤,并及时到医院拍片检查。如果不及时治疗,可能导致多个椎体受到压缩,甚至发展为驼背。长期卧床可能导致一系列并发症,如肺部感染、褥疮、下肢深静脉栓塞等。
目前,椎体成形术和脊柱后突成形术是治疗压缩性骨折的新的微创方法。除补钙外,激素替代疗法是另一种药物疗法。但需要注意的是,激素替代疗法可能增加女性生殖腺肿瘤和乳腺肿瘤的风险,因此在使用期间需要定期到医院检查乳腺、子宫和卵巢。我们应该重视骨质疏松的预防和治疗,保持健康的生活方式,避免意外发生。