心血管科工作记录怎么写

1. 患者基本信息

2. 每日病情记录

3. 诊疗措施

4. 交接班重点

专科特色记录要求

1. 介入术后记录应包含：

2. 心衰患者需记录：

3. 心律失常患者注明：

记录注意事项

1. 使用规范医学术语

2. 客观描述避免主观判断

3. 重要数据需双人核对

4. 修改处需签名并注明时间