高血压平时怎样写 高血压患者怎么写

高血压 2025-08-16 12:51高血压治疗www.xinxueguanw.cn

一、血压记录格式

血压应规范书写为"收缩压/舒张压 mmHg",如"130/85 mmHg"。正常范围为收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg。

二、病历书写要点

1. 主诉:需写明高血压病程及主要症状,如"发现血压升高3年,头痛加重1周

2. 现病史:详细记录血压变化、用药情况及伴随症状

3. 体格检查:必须包含血压值及心血管系统检查结果

4. 生活方式:需记录吸烟、饮酒、运动等习惯

三、随访记录要求

1. 血压监测:记录每次随访的收缩压和舒张压

2. 用药情况:写明药物名称、剂量及不良反应

3. 生活方式:采用"目前值/目标值"格式记录(如吸烟量"20支/10支")

四、自我监测建议

1. 每日早晚各测1次,取2次平均值

2. 建议使用表格记录日期、时间、血压值和心率

3. 血压控制不佳时应增加监测频率

规范记录有助于医生评估病情和调整治疗方案。

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