西地那非与高血压同服吗

1. 药物相互作用风险

西地那非本身具有扩张血管作用，与降压药联用可能产生协同降压效应，导致低血压。尤其需避免与硝酸酯类药物（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）同服，否则可能引发严重低血压。

2. 服用时间间隔

若需联用降压药，建议与西地那非间隔7-8小时服用，以降低血压骤降风险。初始应从最小剂量开始使用。

3. 血压控制状态

血压未达标或波动较大时禁用。合并冠心病、心功能不全等心血管疾病者风险更高。地平类、普利类或沙坦类降压药与西地那非联用相对安全。

4. 个体化评估

必须在专科医生指导下使用，监测血压变化及不良反应（如头晕、乏力）。健康人群服用西地那非可能短暂降压8-10mmHg，但对联用降压药者影响显著。

建议高血压患者用药前充分评估心血管状态，严格遵循医嘱调整剂量和用药方案。