为什么要做高血压手术呢

高血压 2025-09-02 16:18高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 继发性高血压

当高血压由其他疾病（如肾上腺肿瘤、肾动脉狭窄等）直接引起时，通过手术切除病灶或修复血管可能根治高血压。例如：

嗜铬细胞瘤或肾上腺腺瘤切除后，血压可恢复正常；

肾动脉狭窄患者通过支架植入或血管成形术改善血流后，血压可能显著下降。

2. 难治性高血压

部分患者即使联合使用3-4种降压药仍无法控制血压（收缩压≥140mmHg），此时可考虑微创手术（如肾动脉交感神经消融术）来降低神经兴奋性对血压的影响。不过该技术目前仍处于阶段，需严格评估适应症。

3. 药物不耐受或依从性差

对降压药副作用敏感或无法规律服药的患者，手术可能成为替代选择。

需注意，原发性高血压（占90%以上）通常无需手术，主要通过药物和生活方式干预管理。手术决策需综合评估风险，如术中血压波动可能导致出血或心脑血管。