糖尿病有高血压怎么降压

一、降压目标值

对于这类患者，血压控制目标应低于130/80mmHg。老年患者（＞65岁）可适当放宽至收缩压130-139mmHg，但不宜低于130mmHg。

二、首选药物

1. 推荐ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）或ARB（血管紧张素受体拮抗剂）作为一线用药，这两类药物具有：

2. 联合用药方案：

单药控制不佳时，可联用CCB（钙离子拮抗剂）

仍不达标者可加用利尿剂（需注意可能影响血糖）

重度高血压可考虑三药联用（ACEI/ARB+CCB+利尿剂）

三、注意事项

1. 避免使用可能升高血糖的降压药（如大剂量利尿剂）

2. 二甲双胍使用者需注意药物相互作用

3. 需定期监测肾功能和电解质

四、生活方式干预

除药物治疗外，部分传统锻炼方法（如八部金刚功）可能辅助改善血压，但需在医生指导下进行。