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高血压 2025-09-18 17:17高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）检测

血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平测定，通过计算醛固酮/肾素比值（ARR）可辅助诊断原发性醛固酮增多症（ARR≥25需警惕）。

低血钾、高血钠及代谢性碱中毒可能伴随醛固酮异常。

2. 肾上腺皮质激素检测

血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素（ACTH）水平，用于筛查皮质醇增多症。

地塞米松抑制试验可进一步验证皮质醇分泌异常。

3. 儿茶酚胺类物质检测

血浆或尿液中肾上腺素、去甲肾上腺素及代谢产物（如VMA），对嗜铬细胞瘤诊断至关重要。

4. 常规项目

血肌酐、血糖、血脂、肝功能等基础指标，评估高血压对靶器官的损害。

影像学补充

若血液检查异常，需结合肾上腺CT/MRI或核素扫描明确病变位置。早期鉴别肾上腺源性高血压有助于针对性治疗（如手术）。

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