高血压和青光眼 高血压和青光眼最忌三种药

高血压 2025-10-27 08:55高血压治疗www.xinxueguanw.cn

一、抗胆碱类药物

这类药物会散大瞳孔,导致房角关闭、眼压升高,是闭角型青光眼的绝对禁忌。常见药物包括:

  • 阿托品(散瞳检查常用药)
  • 山莨菪碱(654-2)
  • 颠茄合剂、普鲁本辛等胃肠解痉药
  • 二、部分降压药

    某些降压药可能加重青光眼病情:

    1. 硝苯地平:可能升高眼压,诱发急性闭角型青光眼发作

    2. 利血平:通过收缩血管影响视神经供血

    3. 普萘洛尔等β受体阻滞剂:需在医生严格监控下使用

    三、激素类与血管活性药物

  • 糖皮质激素:如泼尼松长期使用会显著升高眼压
  • 硝酸甘油:扩张血管可能加重眼压问题
  • 肾上腺素:收缩血管并影响房水循环
  • 特别提醒:高血压合并青光眼患者用药前必须告知医生病史,避免自行使用含上述成分的复方制剂或滴眼液。急性发作时可使用甘露醇等渗透剂降压,但需在医院操作。

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