老年高血压血压波动范围

高血压 2025-10-27 14:01高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 65-79岁老年人

基础控制目标：＜140/90 mmHg

若耐受良好：可进一步降至＜130/80 mmHg

初始治疗阈值：当血压≥150/90 mmHg时建议启动药物降压

2. 80岁以上高龄老人

基础控制目标：＜150/90 mmHg

分阶段降压：先降至＜150/90 mmHg，耐受者可尝试＜140/90 mmHg

最低限值：收缩压不宜低于130 mmHg

3. 特殊人群注意事项

合并糖尿病/心脑血管疾病者：需更严格控制在＜130/80 mmHg

衰弱老人：目标值可放宽至＜150/90 mmHg，重点预防低血压症状

急性并发症（如脑卒中）：需根据具体病情调整目标值

血压测量建议：选择早晨服药前、晚餐前各测1次，连续7天后取后6天平均值作为基准。需注意老年人易出现晨峰高血压（清晨骤升）和餐后低血压现象。

重要提示：2024年指南强调个体化治疗，降压速度应平缓（3个月内达标即可），避免过快导致脑供血不足。若自测血压≥180/110 mmHg伴不适症状需立即就医。